background

الحول - طب عيون الأطفال

الحول - طب عيون الأطفال

 

كم مرة يجب فحص الأطفال؟

 

حتى لو لم تكن هناك شكوى في عين الطفل ، فمن المفيد جدًا إجراء فحص للعين خلال السنة الأولى من العمر من أجل الكشف عن التشوهات الخلقية. في حالة عدم اكتشاف أي مشكلة ، يتم إعادة فحص العين في سن 3-4 سنوات وقبل بدء الدراسة

نظرًا لزيادة المحفزات البصرية مثل الاستخدام المكثف للكمبيوتر والتلفزيون وكثافة الفصل ، تم اكتشاف أخطاء الانكسار في جزء كبير من الأطفال في السنوات الأخيرة ، لذلك من المفيد إجراء فحص للعين كل عامين على الأقل ، حتى في الأطفال الذين لا تظهر عليهم أعراض. إذا دعت الحاجة إلى ارتداء النظارات أثناء الفحص ، يتكرر الفحص مرة كل سنة أو ستة أشهر ، بناءً على توصية الطبيب

باستخدام مقياس الانكسار الذاتي للأطفال الذي نستخدمه في عيادتنا ، يمكن اكتشاف عيوب العين بسهولة حتى عند الأطفال الصغار

 

ما هو الحول؟

عندما لا تكون العينان متوازيتان عند النظر للأمام مباشرة ، يطلق عليه اسم الحول. هذا بسبب خلل في واحدة أو أكثر من العضلات الست في كل عين

 

ما هو الحول الكاذب؟

ساسيليك قد يكشف تسطيح جذر الأنف ، الذي يلاحظ بشكل متكرر عند الرضع ، عن الانطباع بالتحول إلى الداخل ، خاصة في النظرة الجانبية. هذه الحالة ، التي يمكن رؤيتها أيضًا في عدم تناسق الوجه وتشوهات الجفن ، تسمى الحول الزائف أو الانزلاق. لا يتم تطبيق أي علاج في زلات كاذبة

 

ما هي أسباب الحول؟

قد يكون الحول خلقيًا أو قد يحدث بسبب أخطاء الانكسار التي لم يتم تصحيحها (قصر النظر ، مد البصر ، اللابؤرية) ، تشوهات عضلات العين ، الأمراض العصبية والصدمات

ما هي أعراض الحول؟

عيون تبحث في اتجاهات مختلفة

صداع

ازدواج الرؤية

غلق عين واحدة في الضوء الساطع

لا تنظر إلى أسفل

تشوش الرؤية

 

 

متى يجب اصطحاب الأطفال المشتبه في إصابتهم بانزلاق العين إلى الطبيب؟

من المعتقدات التي يساء فهمها حول الحول أن الحول قد يكون طبيعيًا حتى يبلغ الطفل سنًا معينة ، ولسوء الحظ ، يمكن لبعض أطباء الأطفال توجيه المرضى بهذه الطريقة. الحقيقة هي أن جميع أنواع التحولات مرضية ، وبما أن الأسباب مثل إعتام عدسة العين الخلقي والأورام داخل العين يمكن أن تسبب انزلاق العين ، فمن الضروري مراجعة طبيب العيون على الفور في الحالات المشبوهة

 

ما هي الطرق المستخدمة في علاج الحول؟

1) ارتداء النظارات: السبب الأكثر شيوعًا للحول هو أخطاء الانكسار غير المصححة. في علاج مثل هذه التحولات ، التي تحدث بشكل خاص في سن 2-3 ، من الضروري للغاية استخدام النظارات. مع النظارات تزداد جودة الرؤية ويختفي الانزلاق في الغالب ، ولا ينبغي أن ننسى أن علاج الحول علاج طويل ومزعج

2) علاج الإغلاق: وهو علاج يجب تطبيقه في الحالات التي يتطور فيها الغمش بسبب الحول أو الاختلاف في العدد بين العينين

3) علاج تقويم البصر: هو العلاج المطبق لزيادة القدرة البصرية والرؤية ثلاثية الأبعاد

4) الجراحة: وهي طريقة يتم تطبيقها في الحالات التي لا تتطور بسبب أخطاء الانكسار أو لا يمكن تصحيحها بالمستوى المطلوب بالنظارات. العلاج الجراحي ليس علاجًا للتخلص من النظارات ، وإذا لزم الأمر يستمر استخدام النظارات بعد الجراحة

 

ما هي كسول العين وكيف يتم علاجها؟

العين الكسولة هي عندما تكون حدة البصر المصححة لعين واحدة أقل من العين الأخرى. البصر هو مهارة يتعلمها الدماغ منذ الطفولة. إذا لم يكن هناك تحفيز كافي من عين واحدة إلى المركز البصري في الدماغ لأسباب مثل الحول ، وارتفاع عدد العين ، وإعتام عدسة العين الخلقي ، تكون رؤية تلك العين أقل من الأخرى

في علاج العين الكسولة ، من الضروري القضاء على المشكلة الأساسية وتشغيل العين الكسولة عن طريق إغلاق العين السليمة

 

متى يجب إجراء فحص العين عند الأطفال؟

يجب إجراء فحص العين عند الأطفال ابتداءً من فترة حديثي الولادة. يتم إجراء الفحص الأول بواسطة ممرضة أو طبيب أطفال متمرس في غرفة الأطفال حديثي الولادة. بعد ذلك ، يجب إجراء فحص عام لصحة العين من قبل طبيب عيون في عمر 6 و 18 شهرًا. حتى لو بدت العيون طبيعية تمامًا ، يجب إجراء أول فحص بصري عند عمر 3 سنوات لكل طفل للكشف عن كسل العين

 

الغمش - ما هي العين الكسولة؟

البصر مهارة يتعلمها الدماغ منذ الطفولة. بينما يميز الطفل الصور الظلية عندما يولد للتو ، فإنه يتعلم أن يرى بالألوان والأبعاد الثلاثة بالمعنى المعتاد عندما يبلغ من العمر ستة أشهر. يستمر التطور البصري حتى سن 8 عند الأطفال. إذا كان هناك خطأ انكساري أعلى في عين واحدة من الأخرى ، أو اختلال في المحاذاة ، أو إعتام عدسة العين ، أو تدلى من جانب واحد للجفن ، فإن تلك العين تتعلم أن ترى ضبابية. إذا لم يتم علاجها في مرحلة الرضاعة والطفولة المبكرة ، تصبح هذه الحالة دائمة. عند التشخيص مبكرًا ، أي في السنوات الثماني الأولى من الحياة ، يكون العلاج ممكنًا

 

علاج كسول العين

لعلاج الغمش ، يتم إغلاق العين الحسنة البصر لإجبار العين ذات الرؤية المنخفضة. العلاج الأبسط والأكثر سهولة هو علاج الإغلاق. بالإضافة إلى علاج الانسداد أو كبديل له ، يمكن إجراء العلاج pleoptic وعلاج Penelization

محفز كامبردج للعين (علاج CAM) هو علاج يستخدم لزيادة حدة البصر والرؤية ثلاثية الأبعاد والشعور بالعمق وحساسية التباين. يهدف هذا العلاج إلى تحسين الرؤية في 10-20 جلسة من خلال جعل الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5 و 15 عامًا يرسمون على أقراص تباين

باستخدام كمبيوتر NeuroVision وبرنامج شخصي ، مع إجراء دراسات في المنزل في جلسات ؛ هو برنامج علاجي يمكّن من إدراك الصور في الدماغ. يهدف إلى زيادة حدة البصر وجودته عن طريق زيادة حساسية التباين مع المحفزات البصرية لمدة 10 سنوات فما فوق

 

حديثي الولادة (الطفل الأول في الشهر)

أول ما يجب النظر إليه هو وجود العين وسلامتها وأبعادها وملحقاتها ، وهي متوافقة مع الوجه المداري ، والعين الحمراء المصابة هي السيفالوسبورين السيلاني الحاد ، والالتهاب الرئوي ، والكلاميديا ​​، والكلاميديا ​​، والعلاج بالمضادات الحيوية الجهازية يتم تطبيقه. يتم تقييم شفافية القرنية وحجمها وعدم تناسق حدقة العين باستخدام مصدر ضوء مباشر. تم الكشف عن الجلوكوما الخلقية ، رضوض القرنية الخلقية ، ضمور القرنية البطاني ، عدم انتظام العين ، قزحية العين ، تشوهات الزاوية ، يتم تطبيق العلاج الطبي والجراحي المؤقت للبؤبؤ. يجب إجراء عملية الساد الخلقي أحادي الجانب في غضون ستة أسابيع ، وإذا لم يكن هناك رد فعل شبكي في إعتام عدسة العين الثنائي ، فيجب أن نسرع

 

الأعمار الثلاثة الأولى

يجب معرفة فترات التطور الفسيولوجي ، حيث يبدأ التثبيت النقري المركزي وحركات العين البطيئة للمتابعين في غضون 1-1.5 شهرًا. تتطور الإقامة ، وحساسية التباين ، والنضج النقري حتى 4-6 أشهر. يكمل معظم الأطفال الذين يولدون مع مد البصر نمو الجزء الأمامي لديهم في سن الثالثة ويدخلون في عملية التقيؤ. لقياس حدة البصر ، الملاحظة الوحيدة للتثبيت هي ما إذا كان في كلتا العينين. في التثبيت أحادي ، وأمراض الجهاز العصبي المركزي ، وعدم التناسق و يتم فحص الحركات السكرية في متابعة منتظمة ، وفي التثبيت ثنائي العينين ، يتم تقييم تفاوت الانكسار والحول الطفلي باختبار المنشور العمودي

يتم متابعة تدلي الجفون الخلقي عن كثب. يتم تحديد حالة الانكسار عن طريق تنظير الشبكية مع شلل عضلي و قياس الانكسار الذاتي. إذا لم يكن هناك اشتباه في حدوث الحول والرأرأة وضعف الرؤية في العين ، فلا يتم تصحيح الأبعاد الثلاثية وقصر النظر المنخفض حتى عمر 3-4 سنوات ، لأنها لا تسبب كسولًا في العين. تؤدي زيادة مد البصر بين 1 و 4 سنوات إلى حدوث الحول والمزيد من الغمش. يتم تصحيح قصر النظر 6D وما فوق تحت سن عام واحد ، ويتم تصحيح قصر النظر ثلاثي الأبعاد وما فوق بين 1-5 سنوات من العمر. يجب إجراء عملية الحول الإنسي الخلقي وحول العين الخلقية في غضون عام واحد. يجب معالجة انسداد القناة الدمعية ، ويجب معالجة جميع الحالات المسببة لظهور ابيضاض الدم جراحياً في حالة انفصال الشبكية والجسم الزجاجي

 

الأعمار من ثلاثة إلى ستة أعوام

أطفال ما قبل المدرسة هم فتيان مستهترون ، يعرفون طبيبهم ، ويتصلون بنا ، ويمكننا تحديد حدة البصر لديهم ، فهم يرون مثل البالغين

-أستيجماتا> 1.5 د

-فرط النظر> + 2D

-يجب تصحيح قصر النظر> -4D وما فوق بالنظارات

من المهم اكتشاف وعلاج الاضطراب التكييفي وتفاوت الانكسار والحول

 

6-12 الأعمار

يتعرف على المدرسة والتعليم ، ويحكي شكواه ، ويمكنه أن يخبرنا بقصته عن الاعتلال العصبي البصري.في الكشف عن قصر النظر المتزايد باستمرار ، يتم الكشف عن وجود القرنية المخروطية بالتأكيد من خلال تضاريس القرنية

 

12-16 الأعمار

إنها فترة المراهقة. إنه فرد يفهم كل ما نتحدث عنه بشكل عكسي. الجزء الخلفي يكمل تطوره. جميع أنواع أمراض العيون تسمى الأحداث. لا يمكن تصحيح طول النظر حتى 1D. يجب تصحيح قصر النظر والاستجماتيزم باستخدام نظارات حادة بقدر ما يرون

+90 535 491 45 56
اتصل الان
+90 535 491 45 56
Whatsapp