تقع الغدة الدرقية في مقدمة العنق وهي تشبه الفراشة في المظهر. من أهم مهام الغدة الدرقية ، التي تزن 20-25 جرامًا في المتوسط ، إنتاج وإفراز هرمون الغدة الدرقية. عادة ما ينظم هذا الهرمون أيضًا عمل التمثيل الغذائي وسرعة الجسم. مهمة أخرى للغدة الدرقية هي تنظيم استهلاك الجسم للطاقة. بالإضافة إلى ذلك ، يُطلق على إفراز الغدة الدرقية الطبيعي اسم euthyroid ، ويسمى نقص إفراز الغدة الدرقية hypothyroidism ، ويسمى الزائد بفرط نشاط الغدة الدرقية hyperthyroidism. يُعرف تضخم الغدة الدرقية أيضًا باسم تضخم الغدة الدرقية. إذا كان هذا النمو مثل الغدة بأكملها ، فقد يكون منتشرًا أو عقديًا إذا كان يأخذ شكل حمص داخل الغدة. إذن ، ما هي جراحة تضخم الغدة الدرقية؟
.
ما هي جراحة تضخم الغدة الدرقية؟
هو إجراء جراحي يستخدم لعلاج الاضطرابات الوظيفية أو الهيكلية الناتجة عن تضخم الغدة الدرقية
من يمكنه إجراء جراحة تضخم الغدة الدرقية؟
يتم تطبيق هذا الإجراء على المرضى الذين يعانون من الأعراض التالية
الأشخاص الذين لديهم غدة درقية كبيرة بما يكفي للضغط على الرقبة
المرضى الذين لا يمكن علاجهم حتى لو تعاطوا المخدرات لفترة طويلة
الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بالسرطان ، حتى لو كانت لديهم عقيدات صغيرة
أولئك الذين يعانون من تورم جمالي وخطير في عنقهم
ما الذي يسبب عقيدات الغدة الدرقية؟
يعد نقص اليود أحد الشروط التي تتطلب جراحة عقيدات الغدة الدرقية. هذا من بين الأسباب الرئيسية للعقيدات الدرقية في العالم. يؤدي نقص اليود الذي يعاني منه الشخص أحيانًا إلى تضخم الغدة الدرقية مع العقيدات. تسمى هذه الحالة بتضخم الغدة الدرقية العقدي أو تضخم الغدة الدرقية متعدد العقيدات ويمكن تطبيق جراحة العقيدات
يمكن رؤية النمو في أنسجة الغدة الدرقية كعقيدات وتسمى هذه الحالة الورم الحميد الدرقي. هذه في بعض الأحيان تكشف عن الكثير من الهرمونات ويمكن أن تسبب إرهاق الغدة الدرقية. تسمى هذه الحالة بالعقيدة المستقلة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تحدث حالة شبيهة بالعقيدات في التهاب الغدة الدرقية غير الجرثومي. يمكن أن يظهر سرطان الغدة الدرقية أيضًا كعقيدة. خاصةً الأشخاص الذين تعرضوا للإشعاع على منطقة الرقبة من قبل ، والذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا أو أكثر من 60 عامًا ، والذين لديهم تاريخ عائلي للإصابة بسرطان الغدة الدرقية ، والذين لديهم تيبس وتورم على جانبي الرقبة لديهم مخاطر عالية للإصابة وجود سرطان في عقيداتهم. لذلك ، يجب إجراء التشخيص دون إضاعة الوقت
ما الذي يجب مراعاته قبل جراحة تضخم الغدة الدرقية؟
يجب على المرضى الذين يرغبون في إجراء جراحة تضخم الغدة الدرقية الانتباه إلى بعض النقاط قبل الجراحة. الأشياء التي يجب مراعاتها هي كما يلي
إذا كان المريض بحاجة لعملية جراحية وكانت مستويات هرمون T3 و T4 و TSH ضمن الحدود الطبيعية ، يتم وضع خطة جراحية مباشرة. ومع ذلك ، إذا كان لدى الشخص مستويات عالية من الهرمون ، فقد تكون الجراحة خطيرة
يخضع المريض للفحص الأول لاختصاصي الطب الباطني أو الغدد الصماء ، وبعد هذا الفحص يتم ضبط مستويات الهرمون بالأدوية اللازمة. إذا لوحظت مستويات الهرمون الطبيعية في نهاية هذه العملية ، يتم إجراء عملية جراحية للمريض
في بعض الحالات ، قد يستغرق الأمر بضعة أشهر حتى تعود مستويات الهرمون لدى بعض المرضى إلى طبيعتها. من المهم أن يستمر المرضى في هذه المجموعة في تناول أدويتهم حتى يوم الجراحة
يجب على المرضى الذين يستخدمون مميعات الدم بشكل روتيني أيضًا التوقف عن تناول هذه الأدوية أو الأدوية قبل الجراحة ، والانتظار 56 يومًا على الأقل ، ثم الخضوع لعملية جراحية. يمكن البدء في استخدام هذه الأدوية بعد جراحة الغدة الدرقية
يجب على المريض عدم تناول الأطعمة الصلبة والسوائل لمدة 24 ساعة قبل الجراحة
كيف يتم إجراء جراحة تضخم الغدة الدرقية؟
تبدأ الغدة الدرقية ، المعروفة أيضًا باسم جراحة تضخم الغدة الدرقية ، بعمل شق بطول 4-5 سم في المنطقة الأمامية من الرقبة. في المرحلة الأولى ، يتم الوصول إلى العضلات الرقيقة الموجودة أسفل الجلد مباشرة ، ثم يتم العثور على الغدة الدرقية. نظرًا لأن الغدة الدرقية عبارة عن عضو به جناحان ، تمامًا مثل الفراشة ، ينفصل الجناح الأول ثم الجناح الآخر عن القصبة الهوائية
كم من الوقت تستغرق جراحة تضخم الغدة الدرقية؟
"كم من الوقت تستغرق جراحة تضخم الغدة الدرقية؟" إنه أحد الموضوعات ذات الاهتمام. على الرغم من أنها تختلف من مريض لآخر ، إلا أنها تستغرق ساعتين في المتوسط ويتم إبقاء المرضى تحت المراقبة لمدة ليلة واحدة
التغذية بعد جراحة الغدة الدرقية
التغذية هي إحدى المشكلات التي يواجهها المرضى بعد جراحة تضخم الغدة الدرقية. في هذه الفترة ، تسير عملية الشفاء للأشخاص الذين يأكلون بشكل كافٍ وبطريقة متوازنة بسلاسة وديناميكية أكبر. لذلك ، من الضروري اكتساب عادات صحية في التغذية. يجب إضافة الفيتامينات A و B و K إلى النظام الغذائي بعد جراحة الغدة الدرقية. يمكن أيضًا زيادة استهلاك الأسماك خلال هذه الفترة. في هذا السياق ، يمكن تجربة عملية التعافي الديناميكي عن طريق إضافة مناحي روتينية إلى نظام غذائي
التقنيات المساعدة المستخدمة في جراحة الغدة الدرقية
إحدى هذه التقنيات هي تقنية مراقبة الأعصاب. بهذه التقنية ، تتم حماية الأعصاب
تقنية مراقبة العصب
مراقبة الأعصاب السفلية: بالنسبة لغالبية المرضى الذين يتلقون التخدير العام ، يتم وضع أنبوب في القصبة الهوائية للمريض بعد إجراء التخدير لضمان تنفس المريض أثناء العملية. بهذه الطريقة ، يتم تحفيز العصب في مراحل مختلفة من الجراحة ويلاحظ أي مشاكل قد تحدث.
مراقبة الأعصاب العلوية: من خلال هذا الإجراء ، يتم تحديد ما إذا كان هناك تلف في العصب العلوي. بفضل هذه التقنية ، يمكن إجراء الجراحة بأمان وسرعة أكبر. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن توقع ما إذا كان المريض سيواجه أي مشاكل في الصوت بعد العملية أثناء التخدير
أشياء يجب مراعاتها بعد جراحة الغدة الدرقية
إنها إحدى المشكلات التي يتم التساؤل عما إذا كان هناك ضيق في التنفس بعد جراحة الغدة الدرقية
في جراحة استئصال الغدة الدرقية المطبقة على الغدد الدرقية ، يتم إجراء شق بطول 8-10 سم في مقدمة العنق موازية لخطوط السرير والجلد. بعد الجراحة ، يتم إغلاق هذا الشق بضمادة ويتم وضع أنبوب التصريف. يتم فتح هذه الضمادة بعد يومين من العملية ، لكن المقاومة تبقى لمدة يومين على الأقل. إذا لم يعاني المريض من ضيق في التنفس أو عدوى أو تقلص من الجرح بعد إزالة البالوعة ، فيمكن إخراج المريض. بعد التفريغ ، تتم الضمادات مرة كل يومين وتتم إزالة الغرز في اليوم السابع. بعد كل هذه الإجراءات ، يتم تحضير وصفة طبية خاصة للمريض. يتم كتابة المسكنات والمضادات الحيوية على هذه الوصفة حسب الحالة العامة للمريض ، ويمكن إحالة المريض إلى مستوصف الطب الباطني والغدد الصماء لمتابعة المريض وتنفيذ العلاج اللازم
قد يحدث نزيف في موقع الجراحة في الفترة المبكرة بعد الجراحة. يمكن أن تحدث هذه المضاعفات أثناء وجودك في المستشفى. في هذه الحالة ، يُعاد فتح الجرح ويتوقف النزيف. بالإضافة إلى ذلك ، قد يعاني الشخص من ألم أو ألم في موقع الجرح. ولتقليل هذا الألم يمكن إعطاء المريض المسكنات. ويعتمد التهاب الحلق هذا أيضًا على أنبوب التنبيب المطبق لتنام المريض أثناء الجراحة
بعد جراحة الغدة الدرقية ، تتم إزالة الغرز الموجودة في الجرح وبعد أن تلتئم هذه المنطقة ، تظل الندوب غامضة مثل ندبة محيطية. ومع ذلك ، قد يحدث أيضًا نسيج ندبي بارز يسمى الجدرة أو النسيج الندبي على رقبة المريض. يختلف هذا التكوين والآثار المتبقية من مريض لآخر
بعد العملية ، قد يعاني المريض من بحة في الصوت. قد يكون هذا مؤقتًا ، لكنه مؤقت اعتمادًا على أنبوب التخدير والالتهاب والوذمة حول الأعصاب في المنطقة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تكون البحة دائمة مع شلل الحبل الصوتي
قد يحدث أيضًا ضيق دائم أو مؤقت في التنفس بعد الجراحة. يجب على المرضى الذين يعانون من هذه الحالة استشارة الطبيب دون إضاعة الوقت. بالإضافة إلى ذلك ، بعد الجراحة ، قد يعاني الشخص من انخفاض في قيمة الكالسيوم في وقت مبكر أو متأخر. نتيجة لذلك ، قد يحدث وخز أو تشنجات عضلية أو تنميل حول الشفاه والوجه وفي أجزاء مختلفة من الجسم
