ვაგინალური ჰისტერექტომია არის კისრის ფორმის საშვილოსნოს ყელის ქირურგიული მოცილება, რომელიც აკავშირებს საშვილოსნოსა და საშვილოსნოს საშოსთან, საშოს ზედა ნაწილში არსებული ხვრელის მეშვეობით. პროცედურის დროს ქირურგიული ინსტრუმენტები შეჰყავთ საშოში და საშვილოსნო გამოყოფილია საკვერცხეებიდან, ფალოპის მილებიდან, ზედა საშოდან და სისხლძარღვებიდან და შემაერთებელი ქსოვილებისგან, რომლებიც მხარს უჭერენ მას. პროცესის დასრულებას დაახლოებით ერთი საათი სჭირდება. ეს შეიძლება გაკეთდეს ზოგადი ანესთეზიის ან რეგიონალური ანესთეზიის ქვეშ (წელის დაბუჟება). მუცლის ჰისტერექტომიასთან შედარებით, რომელიც საჭიროებს მუცლის ჭრილობას, პაციენტს აქვს უფრო სწრაფი გამოჯანმრთელება და უფრო ადვილად უბრუნდება ყოველდღიურ რუტინას, რაც მოიცავს საავადმყოფოში ხანმოკლე ყოფნისა და დაბალ ხარჯებს. ჭრილობა მცირეა და არ ტოვებს თვალსაჩინო ნაწიბურს. ვაგინალური ჰისტერექტომია შეიძლება არ იყოს რეკომენდებული ზოგიერთ შემთხვევაში, საშოს ზომის, ფორმისა და ოპერაციის მიზეზის მიხედვით, ამ შემთხვევაში თქვენი ექიმი მოგაწვდით დეტალურ ინფორმაციას მუცლის ჰისტერექტომიისა და სხვა შესაძლო ქირურგიული ჩარევების შესახებ. ზოგიერთ შემთხვევაში შესაძლებელია საშვილოსნოს და საკვერცხეების ან ერთი ან ორივე ფალოპის მილის მოცილება. ამას ჰქვია ტოტალური ჰისტერექტომია სალპინგოოოფორექტომიით. ვაგინალური ჰისტერექტომიის საერთო მიზეზები მოიცავს საშვილოსნოს პროლაფსს და მტკივნეულ არარეგულარულ მენსტრუაციას.
რა გინეკოლოგიური პრობლემების მკურნალობა შეიძლება ვაგინალური ჰისტერექტომიით?
ვაგინალური ჰისტერექტომიის ოპერაციები ხშირად რეკომენდებულია შემდეგი გინეკოლოგიური პრობლემების სამკურნალოდ, რომლებიც გავლენას ახდენენ საშვილოსნოს ფუნქციებზე;
ფიბროიდები: ჰისტერექტომიის ოპერაციების უმეტესობა ძირითადად ტარდება კეთილთვისებიანი ფიბროიდების სამკურნალოდ, რომლებიც იწვევენ ძლიერ სისხლდენას, მენჯის ტკივილს, ბუშტში წნევას და ტკივილს სქესობრივი აქტის დროს. ფიბროიდების დიამეტრიდან გამომდინარე, შეიძლება საჭირო გახდეს მუცლის ჰისტერექტომია (ჭრილობა მუცლის ქვედა ნაწილში). შვილების გაჩენის სურვილის მქონე ახალგაზრდა პაციენტებში ფასდება ფიბროიდების მოცილება საშვილოსნოს შეხების გარეშე.
საშვილოსნოს პროლაფსი: ძალიან ხშირი ვაგინალური მშობიარობა და მენჯის საყრდენი ქსოვილების და ლიგატების შესუსტება შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს პროლაფსი. ამ შემთხვევაში, საშვილოსნო შეიძლება გამოვიდეს საშოში, რამაც გამოიწვიოს შარდის შეუკავებლობა, მენჯის წნევა და ნაწლავის მოძრაობის გაძნელება. საშვილოსნოს და ქსოვილის შეკეთების მოცილება ვაგინალური ჰისტერექტომიით შეიძლება შეამსუბუქოს ეს სიმპტომები.
გინეკოლოგიური კიბოს ტიპები: თუ გაქვთ საშვილოსნოს, საშვილოსნოს ყელის, საკვერცხის და ენდომეტრიუმის კიბო, ექიმმა შეიძლება გირჩიოთ ჰისტერექტომია. უმეტეს შემთხვევაში, საკვერცხის კიბო მოიცავს მუცლის ჰისტერექტომიას, ქალებისთვის ენდომეტრიუმის ან საშვილოსნოს ყელის კიბოს დიაგნოზით შესაძლებელია ვაგინალური ჰისტერექტომია.
ენდომეტრიოზი: ეს არის ენდომეტრიუმის, საშვილოსნოს ლორწოვანი გარსის და საშვილოსნოს გარეთ ზრდა, რომელიც მოიცავს საკვერცხეებს, ფალოპის მილებს ან სხვა ორგანოებს.
მიუხედავად იმისა, რომ მას ჩვეულებრივ მკურნალობენ ლაპაროსკოპიული ან რობოტული ჰისტერექტომიით ან მუცლის ჰისტერექტომიით, ზოგიერთ შემთხვევაში ვაგინალური ჰისტერექტომია შეიძლება იმუშაოს.
არანორმალური ვაგინალური სისხლდენა: თუ მენსტრუალური დარღვევები და მტკივნეული და ინტენსიურად დამუშავებული პერიოდები მედიკამენტებით ვერ კონტროლდება, ჰისტერექტომიის პრობლემა შეიძლება მოგვარდეს.
მენჯის ქრონიკული ტკივილი: ჰისტერექტომია შეიძლება იყოს გამოსადეგი მკურნალობაში, თუ დადასტურდება, რომ ზარი არ არის საშვილოსნოს წარმოშობა. ზუსტი დიაგნოზი მნიშვნელოვანია, როდესაც ის, როგორც წესი, მოცემულია როგორც ბოლო საშუალება. თუ თქვენი სიმპტომების კონტროლი შესაძლებელია მედიკამენტებითა და ინვაზიური გინეკოლოგიური პროცედურებით, შესაძლოა არ დაგჭირდეთ ჰისტერექტომიის ვარიანტის განხილვა. მნიშვნელოვანია, რომ მზად იყოთ ნაყოფიერებაზე უარის თქმისთვის, რადგან არ შეიძლება დაორსულდეთ ჰისტერექტომიის შემდეგ. თუ თქვენ გაქვთ შეკითხვები ამ თემაზე, უმჯობესია განიხილოთ სხვა მკურნალობა თქვენს ექიმთან.
როგორ კეთდება ვაგინალური ჰისტერექტომია?
ვაგინალური ჰისტერექტომიის ოპერაციის დროს ტარდება შემდეგი ეტაპები: - ზოგადი ანესთეზია ან სპინალური ანესთეზია გამოიყენება ანესთეზიოლოგის მიერ, რათა არ იგრძნოთ ტკივილი ოპერაციის დროს. როდესაც ანესთეზია ამოქმედდება, ქირურგი აკეთებს ჭრილობას საშოს ზემოთ, რათა მიაღწიოს საშვილოსნომდე.-საშვილოსნოს სისხლძარღვები, ფალოპის მილები, საკვერცხეები და ფალოპის მილები ასევე შეიძლება ამოღებულ იქნეს საშვილოსნოსთან ერთად, საჭიროების შემთხვევაში, ხელსაწყოს ჩასმა. საშვილოსნო. თუ საშვილოსნო ძალიან გაიზარდა, ქირურგს შეუძლია მისი ამოღება პატარა ნაჭრებად დაყოფით.
რა არის ვაგინალური ჰისტერექტომიის რისკები?
მიუხედავად იმისა, რომ ეს ზოგადად უსაფრთხო ოპერაციაა, არსებობს გარკვეული რისკები, როგორც ნებისმიერ ქირურგიულ პროცედურას. ოპერაციის დროს და მის შემდეგ შეიძლება მოხდეს რამდენიმე გართულება. მათ შორის, ის ზოგჯერ შეიძლება მოხდეს მოულოდნელ რეაქციებში. ვაგინალური ჰისტერექტომიის შესაძლო რისკები მოიცავს:
შესაძლოა საჭირო გახდეს სისხლის გადასხმა ძლიერი სისხლდენისა და სისხლის დაკარგვის გამო. იშვიათად შეიძლება საჭირო გახდეს მეორე ოპერაცია სისხლდენის შესაჩერებლად.
ზოგადი ანესთეზიის გართულებები მიმდებარე ორგანოების დაზიანება, როგორიცაა შარდის ბუშტი, შარდსაწვეთი, ნაწლავი
საშარდე გზების ინფექცია, აბსცესი
სისხლის შედედება ფეხებში ან ფილტვებში
ადრეული მენოპაუზია მაშინაც კი, თუ საკვერცხეები არ მოიხსნება
ოპერაციის შემდეგ შარდვის გაძნელება
