ხელისა და თითების შეფერხებები
ხელებისა და თითების ნაწილობრივი ან სრული ამპუტაცია არის სიტუაციები, რომელშიც ადრეულ ჩარევას დიდი მნიშვნელობა აქვს. სრულ ამპუტაციებში, კიდური მთლიანად განცალკევებულია სხეულიდან. მას შემდეგ, რაც ამ დროისთვის ვენები ასევე იშლება, გაწყვეტილი ნაწილი სასწრაფოდ უნდა დაიხუროს ადგილზე. ნაწილობრივ რღვევებში, ხელის ან თითის კავშირი სხეულთან გარკვეულწილად გრძელდება. თუ ვენები ხელუხლებელია, გარკვეული სისხლის მიმოქცევა ხდება იმ ნაწილში, რომელიც აგრძელებს სხეულთან დაკავშირებას. აქედან გამომდინარე, შეიძლება ითქვას, რომ ინტერვენციის დრო უფრო გრძელია. ყველაზე დიდი ფაქტორი, რომელიც გავლენას ახდენს მკურნალობისა და ქირურგიული ჩარევების წარმატების მაჩვენებელზე ხელისა და თითის ამპუტაციაზე, არის მოკვეთილი ნაწილის პაციენტთან ერთად სამედიცინო დაწესებულებაში მიტანის სიჩქარე. მოწყვეტილი ორგანოს ჩანაცვლების პროცესს რეპლანტაცია ეწოდება. ხელის და თითის ამპუტაციის შემთხვევაში, ყოველთვის არ არის შესაძლებელი ორგანოს ხელახალი მიმაგრება; ამ შემთხვევაში, შესაძლებელია თუ არა ნაწილის ხელახალი მიმაგრება, დამოკიდებულია ორგანოს დაზიანების დონეზე.
მყესების, ნერვების, სისხლძარღვების დაზიანებები
ხელების ტრავმა ისეთი სიტუაციების გამო, როგორიცაა სამუშაო ავარიები და საგზაო შემთხვევები, იწვევს მყესების, ნერვების და გემების დაზიანებას. ამ დაზიანების მკურნალობის რაც შეიძლება მალე დაწყება ძალიან მნიშვნელოვანია ორგანოს ჯანმრთელობისთვის. ასეთი დაზიანებების დროს, თუ არ მიმართავთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარებას და არ გადადებთ მკურნალობას, შეიძლება მოხდეს მუდმივი დაზიანება, როგორიცაა ხელის ფუნქციის და მობილობის დაქვეითება. ამავდროულად, თუ სისხლძარღვთა დაზიანებები არ განიხილება, ქსოვილებმა შეიძლება დაკარგონ სიცოცხლისუნარიანობა, რადგან ჟანგბადი ვერ აღწევს ხელების ზოგიერთ ნაწილს იმ ქსოვილების გამოკვების შეუძლებლობის გამო, რომლებშიც ეს გემები სისხლს ატარებენ. ყველა ამ მიზეზის გამო, მყესების, ნერვების და სისხლძარღვების დაზიანებები, რომლებიც წარმოიქმნება უბედური შემთხვევის გამო, სასწრაფოდ და შესაბამისი ქირურგიული ტექნიკით უნდა იქნას დამუშავებული.
მოტეხილობები ხელისა და თითის დონეზე
ხელები და თითები რთული ორგანოებია, რომლებიც წარმოიქმნება მრავალი მცირე ზომის ძვლების კომბინაციით. ხელები და თითები, რომლებსაც ბევრი სახსარი აქვთ, უფრო მეტად მიდრეკილია მოტეხილობებისკენ, ვიდრე სხვა მრავალი ორგანო. მოტეხილობები, რომლებიც შეიძლება მოხდეს ძვლებზე გადაჭარბებული დატვირთვის გამო, ისეთ შემთხვევებში, როგორიცაა დაცემა, ჩახშობა, დარტყმა და დაჭიმულობა, ვლინდება ძლიერი ტკივილით და შეშუპებით. განსაკუთრებით საშუალო ასაკის ადამიანებში ან მენოპაუზის შემდგომ ქალებში, ძვლის სიმკვრივის შემცირების გამო მოტეხილობებისა და ბზარების ალბათობა გაცილებით მაღალია. როდესაც ასეთი სიტუაცია ხდება, საჭიროა სერიოზული ქირურგიული მკურნალობა და ფიზიოთერაპია. მიუხედავად იმისა, რომ თითების მოტეხილობები შედარებით ადვილად განიკურნება, ხელის მოტეხილობები უფრო სერიოზულ და მგრძნობიარე მკურნალობას საჭიროებს, რადგან მათ ხშირად შეუძლიათ გავლენა მოახდინონ ხელების ხანგრძლივი მუშაობის უნარზე.
ფრჩხილის დაზიანებები, ჩაზრდილი ფრჩხილები და დეფორმაციები
ფრჩხილის დაზიანებები, ჩაზრდილი ფრჩხილები და ფრჩხილების დეფორმაცია არის ერთ-ერთი ყველაზე გავრცელებული პრობლემა, რომელსაც აწყდება ხელის ქირურგიის კლინიკებში. მუდმივი ზეწოლის ან უბედური შემთხვევის შედეგად შეიძლება მოხდეს დაზიანებები და ჩაზრდილი თმა ფრჩხილებზე და ფეხის ფრჩხილებზე. შედეგად წარმოიქმნება დეფორმაციები და იწვევს ესთეტიურად უსიამოვნო გარეგნობას. განსაკუთრებით იმ შემთხვევაში, თუ ჩაზრდილი ფრჩხილები არ არის დამუშავებული, ისინი შეიძლება პროგრესირდეს და გახდეს უფრო სერიოზული და მტკივნეული, რის შედეგადაც ხდება ინფექციები ფრჩხილის ირგვლივ ხორცში. ასეთი პრობლემები, რომლებიც შეიძლება აღმოჩნდეს ხელში ყოველდღიურ ცხოვრებაში ან საქმიან ცხოვრებაში, იწვევს ბევრ ნეგატივს. ამიტომ, ფრჩხილებთან დაკავშირებული პრობლემები არ უნდა იყოს უგულებელყოფილი და უნდა მოხდეს ადრეული მკურნალობა.
ხელის თანდაყოლილი ანომალიები
შეიძლება არსებობდეს თანდაყოლილი განსხვავებები გენეტიკური ფაქტორების გამო, როგორიცაა ხელებზე ზედმეტი თითები, შეკრული თითები და თითების დახრის განსხვავებები. ასეთი პრობლემები შეიძლება აღმოიფხვრას ქირურგიული ჩარევებით ხელის ქირურგიის კლინიკებში და მიიღწევა ხელის ნორმალური გარეგნობა, ან მათი ნაწილობრივი მკურნალობა, რათა ხელებს უკეთესი გარეგნობა მისცეს. ამ გზით განხორციელებული ინტერვენციების დახმარებით ხელებში არსებული ანომალიების აღმოფხვრა საშუალებას აძლევს ინდივიდს უფრო მარტივად შეასრულოს თავისი ყოველდღიური დავალებები და თავი უკეთ იგრძნოს.
ნერვის ჩაკეტვა
ნერვის შეკუმშვა შეიძლება მოხდეს სხეულის ბევრ ნაწილში, ასევე ხელებზე, იდაყვებსა და მაჯებზე. კარპალური გვირაბის სინდრომი და კუბიტალური გვირაბის სინდრომი ნერვის შეკუმშვით გამოწვეული მნიშვნელოვანი დაავადებებია. ამ დაავადებების მქონე პირებში მცირდება ხელების მობილურობა, ხდება კუნთების დაკარგვა და პრობლემები, როგორიცაა მგრძნობელობა და მგრძნობელობა. დაავადების აღმოცენებაში ეფექტურია ისეთი სიტუაციები, როგორიცაა ხელების, იდაყვის ან მაჯის მუდმივი შენახვა დაკეცილ მდგომარეობაში ან მუდმივი ზეწოლა გარკვეულ წერტილზე. ასეთი მიზეზების გამო ნერვის შეკუმშვის პრობლემების მქონე პაციენტებში დაავადების მკურნალობა შესაძლებელია ხელის ქირურგიის კლინიკებში გამოყენებული მიკროქირურგიული ტექნიკის დახმარებით.
ხელის სიმსივნე
კეთილთვისებიანი და ან შეიძლება მოხდეს ავთვისებიანი სიმსივნეების წარმოქმნა. გლომუსის სიმსივნეები, ხელის და მაჯის კისტები და განგლიონის სიმსივნეები ყველაზე გავრცელებული მდგომარეობაა, მაგრამ ისინი ჩვეულებრივ იწვევენ ხელების და მაჯის შეშუპებას. ეს მასები, რომლებიც ჩნდება ხელებსა და მაჯებზე, ჩვეულებრივ იზრდება და ამიტომ, როგორც წესი, საჭიროა მათი ამოღება, სანამ ისინი გაიზრდებიან. ვინაიდან ქირურგიული ჩარევით ამოღებულ სიმსივნეებში არსებობს რეციდივის რისკი, მკურნალობის შემდეგ სასარგებლოა მათი რეგულარულად შემოწმება.
Საჩვენებელი თითი
თითების გამომწვევი ტენოსინოვიტი, რომელიც ასევე ცნობილია როგორც სტენოზი, არის დაავადების სახეობა, რომელიც პასუხისმგებელია თითების ჩაკეტვაზე და უეცარ ჩაკეტვაზე. ამ დაავადების დროს ძლიერ ტკივილს იწვევს თითები, რომლებიც უეცრად უნებურად იკუმშება და გარკვეული პერიოდის განმავლობაში რჩება შეკუმშული. ამ დაავადების მკურნალობისას, რაც ყოველდღიურ ცხოვრებას და განსაკუთრებით ხელით მუშაობას ძალიან ართულებს, პირველ რიგში შეიძლება გამოვიყენოთ კუნთების დამამშვიდებელი საშუალებები და სხვადასხვა წამლის მკურნალობა. თუმცა, თუ ეს მეთოდები არ მუშაობს, დაავადება უნდა განიხილებოდეს ქირურგიული ოპერაციებით მიკროქირურგიული ტექნიკის გამოყენებით.
დიპუიტრენის კონტრაქტურა
დუპუიტრენის კონტრაქტურა, რომელიც იწყება ხელისგულის სიმტკიცეზე და იწვევს თითების მოხრასა და შეკუმშვას, ჩვეულებრივ ხდება ბოჭკოვანი ქსოვილის გასქელების გამო, რომელსაც ეწოდება პალმას აპენევროზი, რომელიც მდებარეობს ხელის კანის ქვეშ. დაავადება დროთა განმავლობაში პროგრესირებს და შეიძლება გამოიწვიოს თითების მოხრის სირთულეები და თითების მობილურობის დაკარგვაც კი. აქედან გამომდინარე, ეს არის მნიშვნელოვანი დაავადება, რომლის მკურნალობა დაუყოვნებლად უნდა მოხდეს დიაგნოზის დადგენის მომენტიდან. იმ შემთხვევებში, როდესაც ხელისგულში კვანძები არ იწვევს მოძრაობის გაძნელებას, ქირურგიული ოპერაცია არ არის საჭირო და პროგრესირების პრევენციული მკურნალობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას კორტიზონის ინექციებით. თუმცა, უფრო მოწინავე შემთხვევებში, დაავადება უნდა განიხილებოდეს შეკუმშული ქსოვილების მოცილებით დუპუიტრენის კონტრაქტურული ოპერაციით, შემდეგ კი ფიზიოთერაპიის მხარდაჭერა.
