ნორმალური მხრის სამი სახსარი შედგება. ეს არის გლენოჰუმერალური სახსარი (ეს არის სახსარი, რომელიც რეალურად მოძრაობს ჩვენს მხარზე და არის ბურთულა-ბუდის ტიპის სახსარი), აკრომიოკლავიკულური სახსარი, სტერნოკლავიკულური სახსარი და გულმკერდის ღრუსა და სკაპულას შორის სკაპულოთორაციული სახსრები. მბრუნავი მანჟეტი შედგება ოთხი კუნთისაგან, რომლებიც აკავშირებენ სკაპულას მხრის ძვალთან. ამ კუნთებს მბრუნავი მანჟეტი ეწოდება, რადგან ისინი ახვევენ ამ ბურთულას ფორმის სახსარს მანჟეტის სახით. მბრუნავი მანჟეტის კუნთები მხრის მოძრაობის დროს აჭერს ბურთს ბუდეში და უზრუნველყოფს სტაბილურ პლატფორმას ბრუნვითი მოძრაობებისთვის.
მბრუნავი მანჟეტის კუნთებია ზედა სუპრასპინატი, წინა ქვესკოპულარისი, უკანა ინფრასპინატი და ტერეს მინორი.
ჩვენი კუნთები ეკვრის ძვალს, სადაც ისინი იმუშავებენ მყესების მეშვეობით. მხრის ცრემლები, როგორც წესი, ჩნდება სუპრასპნატუს კუნთში.
მბრუნავი მანჟეტის კუნთები შეკუმშულია მხრის ძვალსა და აკრომიონს შორის გარკვეული მოძრაობების დროს. ამ მოვლენას სამედიცინო ენაზე გაჭედვა ან „შეჯვარება“ ეწოდება.
მბრუნავი მანჟეტის რღვევა ხდება შეჯახების მოწინავე ეტაპებზე. გარდა ამისა, მხრის, კერძოდ, მბრუნავი მანჟეტის კუნთების რღვევა ასევე შეიძლება მოხდეს განმეორებითი ყოველდღიური იძულებითი მოძრაობების გაგრძელების შედეგად (როგორიცაა საშინაო დავალება, ქსოვა ან მძიმე აწევა) ან უეცარი ტრავმა (მაგალითად, უეცარი დაძაბვა). მკლავი ავტობუსში უეცარი დამუხრუჭების შემდეგ).
ცრემლები შეიძლება იყოს სხვადასხვა ფორმისა და ზომის, როგორც წესი, სამკუთხა.
მხრის ართროსკოპიული ინტერვენციები ხორციელდება თქვენი მხრის სახსრის პრობლემურ ადგილებში შეყვანით თქვენი მხრის წინა-უკანა და გვერდითი მხრიდან მცირე ხვრელების საშუალებით, სახელწოდებით PORTAL და მონიტორის დახმარებით მხედველობის უზრუნველყოფით.
ზოგადი მოვლის რეკომენდაციები:
ქირურგიული ჭრილობები (ჭრილობები) ოპერაციიდან 2-3 დღის განმავლობაში მშრალი უნდა იყოს.
ნაკერების ამოღება ჩვეულებრივ შესაძლებელია 7-10 დღის განმავლობაში.
რეაბილიტაცია იმპინგმენტის ოპერაციის შემდეგ დაუყოვნებლივ უნდა დაიწყოს: ვარჯიშები იწყება ოპერაციიდან პირველ კვირას და გრძელდება დაახლოებით 6 კვირა. მე-6 კვირის ბოლოს, როდესაც პაციენტს უბრუნდება მოძრაობის სრული დიაპაზონი, იწყება გაძლიერების ვარჯიშები და საშინაო ვარჯიშების პროგრამა.
მიუხედავად იმისა, რომ სრული გამოჯანმრთელება დამოკიდებულია ოპერაციაზე, პაციენტების უმეტესობა გრძნობს სერიოზულ გაუმჯობესებას მე-3 თვის ბოლოს და უბრუნდება ნორმალურ მდგომარეობას მე-6 თვეში.
მბრუნავი მანჟეტის აღდგენა, როგორც წესი, ნელია და უფრო მეტ თერაპიულ მხარდაჭერას მოითხოვს, ვიდრე შეხების ოპერაცია.
ოპერაციის შემდეგ სრული და სწრაფი აღდგენის მისაღწევად:
კონტროლირებადი და ფრთხილად ფიზიოთერაპია პირველი 6-12 კვირის განმავლობაში მყესის მიმაგრების მიზნით ძვალზე და შეხორცებისთვის. პირველადი მიზანი ოპერაციიდან პირველი 3 თვის განმავლობაში არის მოძრაობის თითქმის სრული დიაპაზონის მიღწევა. განსაკუთრებით პირველ 6 კვირაში (1,5 თვე) დაუშვებელია აქტიური მოძრაობები (მოძრაობები, რომლებსაც პაციენტი ასრულებს საკუთარი ძალით დახმარების გარეშე). როდესაც საწყისი აღდგენა მიიღწევა 6 კვირის შემდეგ, იწყება გაჭიმვის და გაძლიერების პროგრამა, შესაბამისად. სპორტული აქტივობები ნებადართულია 6 თვის შემდეგ. სრულ აღდგენას ჩვეულებრივ 1 წელი დასჭირდება.
როგორ მოხდა ცრემლი ჩემს მკლავზე?
მხრის რღვევის საერთო მიზეზები: კუნთების სიმტკიცის დაკარგვა და დაბერება (დაბერება) ასაკთან ერთად - განმეორებადი იძულებითი მოძრაობები საშინაო დავალების ან სამუშაოს გამო (როგორიცაა სახლში ფანჯრების წმენდა, გადაჭარბებული დასუფთავების ძალისხმევა, ქსოვა, განმეორებითი მძიმე აწევა. ..)
რა არის ცრემლის სიმპტომები?
თქვენს მხარზე გახეთქვა გამოწვეულია შეკუმშული მხრის მყესის ან მყესების ხახუნით დროთა განმავლობაში და/ან ანთებითი ქსოვილების აბრაზიული ეფექტით. როდესაც ცრემლსადენი ხდება, ის ვლინდება ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა მხრის მოძრაობაში სისუსტე (მაგ., ჭიქის დავარდნა ხელში), განსაკუთრებით ღამის ტკივილი (როგორიცაა მხარზე დაწოლა და პოზიციის შეცვლისას გაღვიძება).
როგორ უნდა მეძინოს (ოპერაციის შემდეგ)
სამწუხაროდ, ამისთვის ჩემი ერთადერთი შემოთავაზება იქნება პაციენტმა თავად განსაზღვროს თავისი კომფორტული პოზიცია.
როდის შემიძლია გავაკეთო საშინაო დავალება?
იმის გათვალისწინებით, რომ მხრის სამაჯურს გამოიყენებთ დაახლოებით 6 კვირა და შემდეგ მიიღებთ ფიზიოთერაპიას დაახლოებით 6 კვირის განმავლობაში, რეკომენდირებულია არ დაუბრუნდეთ თქვენს რუტინულ ყოველდღიურ მუშაობას 3-4 თვემდე. თუმცა, თქვენ შეგიძლიათ შეასრულოთ მარტივი ამოცანები, რომლებიც არ არის რთული (მხრის აწევის გარეშე).
როდის შემიძლია ვჭამო დამოუკიდებლად?
ოპერაციიდან პირველივე დღიდან, თქვენ შეგიძლიათ მარტივად მიირთვათ თქვენი საკვები მხარზე დაჭერით.
რამდენ ხანს და როგორ უნდა წავისვა ყინული?
თუ თქვენი ექიმი სხვაგვარად არ გირჩევს, ყინულის წასმა მთელი მხრის დასაფარად ოპერაციიდან პირველი ორი დღის განმავლობაში (48 საათი) ძალზე სასარგებლოა თქვენი ტკივილისა და მხრის შეშუპებისთვის.
რამდენ ხანს დარჩება მხრის სარტყელი ოპერაციის შემდეგ?
თუ ექიმი სხვაგვარად არ გეტყვით, ის თქვენს მკლავზე დარჩება ცრემლის შეკეთების შემდეგ საშუალოდ 6 კვირის (1,5 თვის განმავლობაში).
