Ожирение, одно из наиболее распространенных заболеваний современной жизни, ограничивает физические возможности человека и вызывает психологические проблемы. Что еще более важно, он играет роль в развитии смертельных заболеваний. По этой причине для человека чрезвычайно важно поддерживать свой идеальный здоровый вес, а для пациентов, находящихся на границе или с высоким риском ожирения, достичь идеального веса под наблюдением диетолога и врача-специалиста. Многие думают, что увеличение веса и ожирение вызваны недостатком силы воли. Однако ожирение является многофакторным процессом, важную роль в ожирении играют генетика, факторы окружающей среды, образ жизни, психологические факторы и многие другие. За ожирением, которое в последние годы считается эпидемическим заболеванием во всем мире, следует внимательно следить и его лечение следует проводить немедленно, поскольку ожирение может привести к опасным для жизни проблемам, если его не лечить.
Ожирение – это избыточное накопление жира, которое представляет высокий риск для здоровья. Однако ожирение с накоплением жира — это не только эстетическая проблема. При аномально высоком содержании жира в организме у человека больше шансов заболеть диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, раком и высоким кровяным давлением. Ожирение не является общепринятым состоянием недостаточной силы воли. Наследственные факторы, психологические и экологические факторы являются определяющими в развитии ожирения. Человек с индексом массы тела (ИМТ) более 25 считается избыточным весом, а человек старше 30 — ожирением.
Хирургия ожирения – это общее название комплекса процедур, которые помогают похудеть. В случаях, когда успешные результаты не могут быть достигнуты после изменения диеты, физических упражнений и медикаментозной терапии, предпочтительным методом выбора может быть бариатрическая хирургия. Операции, выполняемые при хирургии ожирения, также называют бариатрической хирургией. Бариатрическая хирургия включает в себя различные хирургические методы, выполняемые методом закрытой хирургии. Выбор этих операций осуществляется путем серии тестов, проводимых на пациенте, и эти тесты оцениваются врачом и беседуют с пациентом, после чего принимается общее согласованное решение, которое должно отвечать интересам пациента.
Причинами ожирения, признанными на международном уровне, являются:
- Плохие привычки питания
- Чрезмерное потребление калорий
- Сидячий образ жизни
- Возраст
- Гормональные факторы
- Пол
- Генетика
- Психологическое состояние личности
- Культурные различия
- Употребление алкоголя и табака
Неправильное применение низкокалорийных и ограничительных диет через частые промежутки времени.
Самым основным симптомом ожирения является чрезмерное накопление жировой ткани в организме. Есть и другие симптомы. Эти симптомы следующие:
- Чрезмерное потоотделение
- Одышка
- Боли в спине и суставах
- Легкая утомляемость
- Проблемы с кожей
- Апноэ во сне и храп
- Психологические проблемы и низкая самооценка
Развитие технологий позволило в бариатрической хирургии использовать различные методики. Таким образом, план хирургического вмешательства и лечения ожирения может быть адаптирован индивидуально для разных типов пациентов. Выбор этих операций и методов лечения также определяется анализами и наблюдениями врача, а решение принимается во время беседы с пациентом.
ЖЕЛУДОЧНЫЙ БАЛЛОН
Применение желудочного баллона – один из самых простых методов, помогающих похудеть. При этом методе баллон, наполненный воздухом или жидкостью, вводится под легкой анестезией и занимает в среднем 15-20 минут. При установке желудочного баллона вместимость желудка по питательным веществам снижается, и человек гораздо быстрее насыщается во время еды. Этот метод помогает ускорить процесс похудения. Желудочный баллон остается в желудке от 6 месяцев до 1 года. По истечении этого периода баллон удаляют простым эндоскопическим методом в течение 5-6 минут. Преимущества этого метода в том, что он прост в применении и не вызывает необратимых изменений у пациента. Однако, если пациент продолжает вести привычный образ жизни, который мог вызвать увеличение веса в первую очередь после удаления баллона, это может привести к восстановлению потерянного веса за короткий период времени. По этой причине очень важно, чтобы после процедуры баллонирования желудка вы соблюдали регулярную и сбалансированную диету и регулярно занимались спортом.
РУКАВНАЯ ГАСТРЭКТОМИЯ
Рукавная гастрэктомия — один из наиболее часто выполняемых методов бариатрической хирургии во всем мире, помогающий пациенту похудеть. В рамках этого метода удаляют 80-90% желудка и превращают желудок в трубку. Это снижает потребление калорий человеком. Рукавная резекция желудка при закрытом методе занимает 1-2 часа. После процедуры пациент остается в больнице 2-3 дня в зависимости от его состояния. После операции можно соблюдать обычную диету, потребляя жидкости в течение 2 недель и мягкую пищу в течение 2 недель. Однако после операции вам следует тщательно пережевывать пищу, есть небольшими порциями, заниматься спортом и принимать витаминные добавки. Также следует избегать сладких и калорийных жидких продуктов, таких как газированные напитки, соки, чтобы не быстро набрать потерянный вес. После операции пациенты теряют большую часть своего веса в течение 1 года, но эта скорость и продолжительность варьируются от человека к человеку.
ЖЕЛУДОЧНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ
В методе желудочного шунтирования (R-YGB), который является одной из процедур, широко применяемых в бариатрической хирургии во всем мире, желудок разделяется на две части: большую и малую. Двенадцатиперстная кишка и часть тонкой кишки обходятся и соединяются новообразованным тонким желудком. Целью желудочного шунтирования является ограничение потребления калорий человеком и снижение всасывания потребляемой пищи. Метод желудочного шунтирования (R-YGB) — один из методов с высокой метаболической эффективностью, используемый при решении проблем со здоровьем, вызванных ожирением. В результате этого метода потеря веса, которую испытывает пациент, может продолжаться в среднем 1,5 года, но следует знать, что этот период отличается от пациента к пациенту. После процедуры пациента следует часто наблюдать и принимать витаминные добавки.
МИНИ-ЖЕЛУДОЧНОЕ ШУНТИРОВАНИЕ
Мини-гастрошунтирование — более простой в применении тип операции по шунтированию желудка. В ходе этой операции создается длинный желудочный мешок и часть тонкой кишки объединяется с желудочным мешком. Мини-гастрошунтирование — это краткосрочное и недорогое применение. После применения пациентам в долгосрочной перспективе могут потребоваться витаминные добавки.
ДУОДЕНАЛЬНЫЙ ПЕРЕКЛЮЧАТЕЛЬ
Операция по переключению двенадцатиперстной кишки, также известная как «переключатель», представляет собой хирургическую операцию, сочетающую в себе желудочное шунтирование и рукавную гастрэктомию. Операцию дуоденального переключателя выполняют в два приема. Первый шаг — удалить 80% желудка и сформировать из оставшейся части тонкую трубку. При этом процессе желудок, имеющий объем 1,5-2 л, принимает форму трубки объемом 120 мл. На втором этапе создаются два отдельных пути и общий канал путем разделения тонкой кишки, соединенной с желудком, для создания обходного пути. После выполнения этих действий объем желудка уменьшается и пациент достигает чувства сытости за счет потребления меньшего количества пищи. В результате этого метода путь питательных веществ в тонком кишечнике укорачивается, и как следствие количество калорий, остающихся с пищей, уменьшается, поскольку питательные вещества хуже усваиваются.
ЖЕЛУДОЧНЫЙ БОТОКС
Ботокс желудка, один из нехирургических методов лечения ожирения, представляет собой эндоскопический метод нанесения ботокса на определенные точки желудка пациентов, индекс массы тела которых составляет от 25 до 35 и которые не могут похудеть после применения традиционных методов, таких как изменение образа жизни. изменения. После нанесения ботокса на желудок без хирургического вмешательства чувство голода уменьшается, а
Хирургия ожирения подходит не всем, кто хочет похудеть. Человек должен иметь достаточно избыточный вес, чтобы угрожать его здоровью, и должен соответствовать некоторым условиям для операции. Эти условия заключаются в следующем:
- Хотя возрастной предел для бариатрической хирургии составлял 18–56 лет, этот предел был снижен до 12 лет. Однако у детей с ожирением хирургическое вмешательство не проводится, если ситуация не является достаточно серьезной.
- У пациентов с ожирением старше 60 лет учитываются проблемы со здоровьем пациента.
- Перед операцией пациент, должно быть, пытался похудеть с помощью физических упражнений и изменения диеты, но безуспешно.
- Ожирение и возникновение у человека таких заболеваний, как сахарный диабет 2 типа, гипертония и сердечно-сосудистые заболевания также диктуют необходимость лечения.
- У человека не должно быть наркотической и алкогольной зависимости.
- Индекс массы тела человека должен быть выше 35-40.
- У пациента не должно быть проблем со здоровьем, препятствующих операции, а уровень гормонов должен находиться в пределах нормы.
Бариатрическая хирургия не подходит пациентам с поздними стадиями рака, пациентам с хроническими психологическими проблемами, пациентам с гипертонией и беременным.
В предоперационном периоде пациент тщательно осматривается врачами. Затем пациент информируется. Поступившего на лечение пациента также осматривают отделения пульмонологии, кардиологии, психиатрии, эндокринологии, анестезиологии и болезней обмена веществ. На последнем этапе перед операцией пациенту проводятся различные лабораторные исследования, эндоскопия желудка и УЗИ брюшной полости.
Пациенты, перенесшие операцию по ожирению (бариатрическую хирургию) в опытных центрах и опытными руками, обычно не испытывают побочных эффектов при условии правильного выбора пациента и правильной хирургической техники.
В послеоперационном периоде следует регулярно посещать врача, психиатра и диетолога.
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ ПОТЕРЯ ВЕСА
Потеря веса после бариатрической операции напрямую связана с привычками, которые вы приобретете и сохраните. Общая потеря веса продолжается в течение 1 года. Однако после бариатрической операции вам следует создать новый режим питания, обратить внимание на белковую диету и постараться регулярно заниматься спортом. В этом процессе важно не прерывать контакт со своим врачом и диетологом.
КОГДА Я МОГУ НАЧАТЬ ТРЕНИРОВАТЬСЯ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ?
Вы можете начать заниматься спортом, когда захотите, после бариатрической операции. Однако вначале не следует слишком сильно себя заставлять. Для начала достаточно быстрой прогулки, которая займет максимум 40 минут. С 15-го дня после операции можно плавать, бегать и начинать заниматься такими видами спорта, как йога или пилатес. Вы также можете выполнять напряженные упражнения, требующие отягощений, после завершения второго месяца. В противном случае у вас могут возникнуть проблемы с суставами и сердечным ритмом.
КОГДА Я МОГУ ЗАбеременеть ПОСЛЕ БАРИАТРИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ?
Если у вас была рукавная гастрэктомия, вы можете забеременеть в конце первого года беременности. Однако если вам была сделана более сложная операция, чем рукавная гастрэктомия, беременеть целесообразно с 18-го месяца. Время, необходимое для того, чтобы стать отцом, для мужчин после операции по ожирению составляет 1 год. Если раньше, ожирение может передаваться эпигенетически от отца к ребенку.
ПОТЕРЮ ВОЛОСЫ ПОСЛЕ БАРИАТРИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ?
Обычно после бариатрической операции выпадение волос не происходит. Однако, поскольку количество жира под волосистой кожей уменьшается, может произойти истончение кожи, а волосяные фолликулы могут стать слабыми и выпасть. Чтобы предотвратить эту ситуацию, вы можете принимать витаминные добавки, такие как медь, селен, цинк и биотин, посоветовавшись с врачом.
